网站首页
医师
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
考试宝典
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
图谱首页|病理学 |组织胚胎学 |寄生虫学 |系统解剖学 |局部解剖学 |皮肤学 |性病学 |手术图谱 |中草药 |中医学 |器械检查 |影像诊断
您现在的位置: 医学全在线 > 医学图谱 > 手术图谱 > 眼科学 > 青光眼手术 > 正文:恶性青光眼的手术治疗
    

恶性青光眼的手术治疗

来源:青光眼手术 医学论坛

 

  9.也可以不用针头吸出玻璃体,改用玻璃体手术用的吸引和切割头,来去除部分玻璃体或玻璃体内液体(图9)。

图9 图10

  10.经上述处理后,眼球很软,眼压很低,角膜和巩膜出现皱褶。经角膜穿刺口向前房内注入少许平衡盐水,部分地恢复眼球的形态。然后经角膜穿刺口向前房内注入空气泡。空气泡应足够大,使前房比通常见到的近视眼的前房还要深(图10)。

  11.间断缝合两巩膜切口,间断或褥式缝合球结膜伤口。

  [术中注意事项]

  1.因为恶性青光眼的前房很浅,做角膜穿刺时非常困难。进刀时刀子一定平行于虹膜。

  2.巩膜切口的部位应避免原来青光眼手术的部位。一般青光眼的手术部位在上方,所以进行本手术时,选择颞下和鼻下象限做巩膜切口。医学全在线网站www.med126.com

  3.巩膜切口的中央部角巩缘后缘为3mm。巩膜切口一定不能太靠后。

  4.用细长的利刃穿刺玻璃体腔时,刀刃应与角巩膜缘呈放射状,这样可以减少损伤脉络膜血管。

  5.用刀或针穿刺玻璃体时,一定要仔细操作,避免损伤晶状体和视网膜。

  6.当抽吸玻璃体结束,向前内注入平衡盐水部分地恢复眼球形态时,一定不要过多地注入。这是因为在一些病例中,注入的平衡盐水可能流向玻璃体腔,促使再次发生恶性青光眼。

  [术后处理]

  1.术毕时和术后数周或数月滴用1%阿托品眼药水,每日3~4次。如果眼部情况稳定,逐渐减少滴药次数,直至完全停药。但必须严密观察前房深度。如发现前房变浅,应立即继续滴用1%阿托品眼药。

  2.滴用抗生素药水和糖皮质激素眼药水。

上一页  [1] [2] [3] [4]  下一页

  • 上一张图片:
  • 下一张图片: 没有了
  • ...
    关于我们 - 联系我们 -版权申明 -诚聘英才 - 网站地图 - 医学论坛 - 医学博客 - 网络课程 - 帮助
    医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2026, MED126.COM, All Rights Reserved
    浙ICP备12017320号
    百度大联盟认证绿色会员实名网站 360认证可信网站 中网验证